Durch den generell möglichen Einsatz von DocuMedis in allen Phasen einer Wundversorgung ergibt sich ein entscheidender Vorteil. DocuMedis realisiert die lückenlose wund- und patientenbezogene Dokumentation des Wundversorgungsprozesses mit folgenden Bestandteilen:

Patientenverwaltung

Die Anlage des Patienten kann im Programm oder über eine standardisierte HL7-Schnittstelle erfolgen, die Patientengrunddaten liefert: Name, Vorname, Patienten-ID und Änderung an den Daten, genau genommen die Messages und Segmente A01, A02, A03, A08. Eine BDT-Schnittstelle für den Anschluss von Praxisverwaltungsprogrammen kann ebenfalls vorgeschaltet werden.
Pflichtfelder sind entsprechend gekennzeichnet und können nicht übersehen oder übergangen werden. Das Patientenarchiv wird automatisch aufgefüllt mit jeder Neuaufnahme.

Risikoeinstufung

Wahlweise nach Norten- oder Braden-Skala. Die Festlegung erfolgt über einen Button. Der aus den Eingaben resultierende Wert wird für jeden Bestimmungstag dokumentiert, anschließend wird daraus die Risikoeinstufung ermittelt. Die aktuelle Einstufung wird in der Patientenanamnese ständig angezeigt.

Patientenanamnese

Hier werden erfasst u.a. die Station, zusätzliche Diagnosen, Begleiterkrankungen, Risikofaktoren, Infektionen und Erreger (z.B. Harnwegsinfekt). Begleiterkrankungen werden über ICD-10 codiert. Die juristische Absicherung erfolgt durch die Eingabe des Erfassers. Aus den Angaben zu Körpergewicht und -größe wird der BMI und aus dem Geburtsdatum das Alter des Patienten ermittelt.
Da diese Angaben datumsbezogen gespeichert werden, werden spätere Ergänzungen durch die automatische Anlage eines neuen „Karteiblatts“ mit dem neuen Datum dokumentiert. Die Möglichkeit einer freien Texteingabe ist ebenfalls vorhanden.

Wundlokalisation und Wundart

Der Anwender kann in diesem Programmteil die Lokalisation und die Art der Wunde dokumentieren. Durch das Anklicken der entsprechenden Körperregion wird der Ort der Wunde festgelegt. Genauere Beschreibungen lassen sich durch freie Texte erzielen. Aus den Angaben erstellt das Programm für jede einzelne Wunde einen Ordner, so dass die Dokumentation der Behandlung wundbezogen erfolgt; jede Wunde ist somit eindeutig identifizierbar.

Wundtherapie

Hier beginnt nun die Dokumentation der Therapiemaßnahmen, sei es die Erfassung systematischer Antibiosen, der Verbandwechsel oder Zusatztherapien. Im Einzelnen sind hier alle Maßnahmen zusammengefasst, die eine Rolle in der Wundtherapie spielen. Jeder Benutzer kann aber auch die Datenbanktabellen seinen Bedürfnissen anpassen.
Unter dem Punkt Verbandswechsel wird zunächst die Art des Débridements dokumentiert, anschließend die lokale antiseptische Therapie, Spülungen, die verwendeten Verbandstoffe und / oder Einmalartikel und schließlich die vom pflegerischen oder medizinischen Personal benötigte Zeit. Hier kann der Anwender für alle Parameter Kosten hinterlegen, um so jederzeit einen Überblick über die angefallenen Kosten zu bekommen.

Therapieplan

Der Therapieplan stellt das eigentliche Herzstück des Programms dar. Damit der Anwender zu jeder Zeit einen vollständigen Überblick über die gesamte bisher durchgeführte Wundtherapie hat, generiert das Programm einen ausdruckbaren Therapieplan. Gleichzeitig werden auch gleich hier die Gesamt- und Therapiekosten ausgewiesen.

Kostenanalyse

Die Kosten der Behandlung werden wund- und patientenbezogen dargestellt. Beide Kostenanalysen sind aufgeteilt nach diversen Kostenarten (Antibiotika, Verbandstoffe, Behandlungszeiten, Antiseptika usw.). Das Programm bietet daneben die Möglichkeit die jeweiligen Kosten und deren Anteil an den Gesamtkosten und die entsprechenden Durchschnittskosten pro Tag anzuzeigen. Gerade durch die Analysen kann mit einfachen Mitteln ein valider Kostenvergleich verschiedener Behandlungsregime durchgeführt werden. Auch und gerade die Personalkosten sind ebenfalls Teil der gesamten Kostenbetrachtungen.

Wundbilder

Der Anwender kann wie gewohnt mit einer Digitalkamera Wundbilder zur optischen Kontrolle der Behandlung anfertigen und aufbewahren. Das Programm erstellt automatisch ein Fotoalbum, das eine einwandfreie Zuordnung der jeweiligen Bilder zum Aufnahmedatum garantiert. Wundbilder können automatisch zum Patienten zugeordnet werden.

Wundpass

Auch die Überleitung von Patienten innerhalb eines Krankenhauses oder in den ambulanten Bereich, oder auch die Überleitung aus dem ambulanten Bereich ins Krankenhaus, wird durch das Programm vereinfacht. Das Programm erstellt einen ausdruckbaren Wundpass. Der Wundpass kann auch als Hilfsmittel bei konsiliarischen Untersuchungen eingesetzt werden. Selbstverständlich kann der Wundpass auch elektronisch übermittelt werden.
Dadurch, dass er anonymisiert werden kann, können die Daten aus dem Wundpass auch zu Studienzwecken verwendet werden. Wundbilder und Wundbilderserien können ebenfalls im Wundpass festgehalten werden.